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甬上医学之星⑮丨张曙伟:宁波肾脏移植事业的见证者

05甬上医学之星泌尿外科篇

在宁波,泌尿外科是个历史悠久的学科,至今已走过60余年的历程。近十几年来,学科发展进入快车道,哪怕是泌尿系肿瘤和肾脏移植这类高精尖技术都驾轻就熟。我们本次介绍的两位具有代表性的泌尿外科专家,深耕各自领域颇有建树,不仅获得了业内肯定,也赢得了广大患者的口碑。

泌尿外科②


张曙伟

44岁

主任医师

鄞州区第二医院



感恩于器官捐献者的大爱和无私,亦感动于移植受者的坚强和勇敢,作为一名肾脏移植专家,张曙伟在二十年间见证了宁波肾脏移植事业的发展、突破与壮大。他所在的鄞州二院肾移植团队已开展了亲属活体供肾肾移植、胰肾联合移植及夫妻间肾移植等多项高难度肾移植技术


回想起来,张曙伟的移植生涯是从挨个动员血透患者接受手术开始的。尿毒症患者要想维持生命,必须维持透析,或者选择肾移植。透析患者生活质量相对较差,如能移植,无疑是更好的出路。然而早年间,由于各种因素的影响,尽管有肾源,但肾移植手术却并未被大众接受。


“移植手术成功后,生活质量和健康人群没有两样,可以工作、赚钱,甚至生小孩,这样的日子才有盼头啊。”张曙伟和医护团队发自肺腑的鼓励和指引,让越来越多的尿毒症患者从此开启新的人生。日积月累,张曙伟也从手术台上的小助手成长为一名经验老到的主刀医生。


2011年12月13日,宁波的器官移植有了新突破,外来务工人员孙永海成为宁波被列入人体器官捐献试点城市后的第一位器官捐献者。自那以后,张曙伟带领团队已累计实施DCD(心脏死亡后的器官捐献)肾脏移植超过350例次,移植肾脏1年、3年、5年存活率分别达到96.29%、95.16%、92.25%。

2019年,肾移植手术又迎来开创性进展,鄞州二院重新获得活体肾移植资质,张曙伟在当年就成功了开展两例活体肾移植手术。活体肾移植的难点在于,既要让肾脏在受者体内成功运作,又要保障供者安全,这意味着对医生有着双重考验。在3D腹腔镜技术的加持下,手术视野更佳,张曙伟的操作也更为精准,微小的创口对患者的恢复也十分有利。至今为止,他的活体肾移植的手术成功率保持在100%。

同时,张曙伟和团队十分重视移植术后管理,包括抗感染、抗排异等。目前,他们实施的DCD肾移植并发症发生率从最初的40%降到20%左右。

张曙伟(中)带领团队实施肾移植手术。

由于器官捐献者多为车祸等意外伤,事发突然,张曙伟常常在半夜接到电话,通知团队立即准备器官获取手术。供肾离开人体的时间越短,肾脏的质量越好。等待捐献者家属同意的这段时间,最为煎熬。有好多次,最终因为家属不同意,不得不放弃手术。


为了全面推动器官捐献工作,张曙伟带领团队前往全市各家医院进行协调,从分管院长到ICU护士,层层分享捐献经验,完善捐献流程。


张曙伟(右)带领团队实施肾移植手术。


和很多科室的医生不同,移植医生需要和患者打一辈子的交道。患病后漫长的透析治疗,移植后终身的随访,让张曙伟和患者处成了亲人。由于长期患病,多数患者经济困难,为了尽量减轻患者的经济负担,张曙伟牵头成立了鄞州二院活体肾移植基金,为活体捐献者减免手术费用。


每每看着因长期透析脸色发黑的尿毒症患者移植后容光焕发,看起来和健康人没有两样,张曙伟都会心生感慨。“很多患者都和我说过同一句话:‘谢谢你给了我第二次生命。’只有陪伴他们共同度过的人,才能真正懂得其中的意义。”


End



作 者:陆麒雯 谢美君编 辑:曹  歆
责 编:孙美星来 源:宁波市健康传播中心 
 

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